107.06.11 ─ 因白內障手術,可以請領農保身心障礙給付嗎?

阿水伯參加農保多年,最近因眼睛不適視力模糊到醫院就診,經診斷為白內障,並在106年6月1日接受白內障手術治療。聽人家說只要白內障開刀就可以申請農保身心障礙給付,阿水伯想知道這是不是真的?要如何申請?

依據農民健康保險條例規定,被保險人在加保期間因遭受傷害或罹患疾病,經治療後,症狀固定,再行治療仍不能期待其治療效果,如身體遺存障害,適合身心障礙給付標準規定之項目時,可以申請身心障礙給付。另依據身心障礙給付標準表規定,視力障礙審核原則,白內障應經手術且術後一年始得認定;障礙狀態:一眼視力矯正後減退至0.1以下者或兩眼視力矯正後均減退至0.4以下。

Q:阿水伯經白內障開刀後,是否可以申請農保身心障礙給付?

A:阿水伯在農保加保期間接受白內障手術後,必須術後經過一年以上之治療,若視力無法改善,一眼視力矯正後減退至0.1以下者或兩眼視力矯正後均減退至0.4以下,就可以申請農保身心障礙給付。如果手術後恢復良好,就不能申請。

另手術後視力已達失明之程度(依農保身心障礙給付標準附表「視力障礙」規定,「失明」包括眼球喪失或摘出或僅能辨明暗或辨眼前一公尺以內手動或辨眼前五公分以內指數者),並經醫師診斷為症狀固定,無須治療一年即可提出農保身心障礙給付申請,但失明程度如超過2年請求權期限才提出申請者,就無法領取該項身心障礙給付。

Q:阿水伯該如何申請該筆身心障礙給付?

A:首先,阿水伯須拿空白「農民健康保險身心障礙診斷書」洽全民健康保險醫院(不得由診所出具)之醫生填寫並由醫院將該張身心障礙診斷書逕寄勞保局,另外,阿水伯要帶著現住人口詳細記事之戶口名簿影本(如有使用不同戶親屬土地加保之情形,另行檢附土地所有權人現住人口詳細記事之戶口名簿影本)及加保農地之土地資料或承租契約等相關資料到投保農會填寫「農保身心障礙給付申請書暨給付收據」,經由農會蓋章確認後,將上述資料郵寄到勞保局,這樣才算完成申請手續喔。

Q:阿水伯還是不太瞭解,該怎麼辦?

A:如果對上面的內容還是不太瞭解或有農保身心障礙給付各項問題,可以直接打電話到勞保局(服務專線:02-23961266 轉分機2330),勞保局的同仁都會竭誠為各位農友服務喔!

最後更新日期:2019-04-25
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